Jonge mannen die medicijnen gebruiken om haaruitval of een vergrote prostaat te behandelen, kunnen een ongewenste bijwerking krijgen - erectiestoornissen - en het probleem kan blijven bestaan lang nadat deze mannen zijn gestopt met het gebruik van de medicijnen, vindt een nieuwe studie.
Mannen onder de 42 jaar in de studie die een van deze medicijnen langer dan 205 dagen gebruikten, hadden bijna vijf keer meer kans op langdurige erectiestoornissen dan mannen die de drug minder dan 205 dagen gebruikten, aldus de studie.
Een van de geneesmiddelen in het onderzoek was finasteride, dat wordt verkocht onder de merknamen Propecia en Proscar. Finasteride beïnvloedt hoe cellen testosteron maken; het kan worden ingenomen voor haargroei of om de prostaat te verkleinen.
Het andere medicijn, dutasteride, wordt ingenomen om een vergrote prostaat te verkleinen. Het wordt verkocht onder de merknaam Avodart en is een van de medicijnen in het medicijn Jalyn.
De nieuwe bevindingen die deze medicijnen in verband brengen met slopende seksuele disfunctie zouden van bijzonder belang moeten zijn voor voorschrijvers en patiënten, schreef senior onderzoeker Dr. Steven Belknap, een assistent-professor in de dermatologie aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago, in een verklaring.
"Onze studie toont aan dat mannen die finasteride of dutasteride gebruiken, aanhoudende erectiestoornissen kunnen krijgen, waarbij ze maanden of jaren na het stoppen van finasteride of dutasteride geen normale erecties kunnen krijgen", zei Belknap.
De onderzoekers keken zowel naar de dosering van de medicijnen die de mannen voorgeschreven kregen als naar de duur van de medicatie. Daarnaast zochten ze naar eventuele diagnoses van seksuele disfunctie, zoals een laag libido, erectiestoornissen en aanhoudende erectiestoornissen.
De resultaten toonden aan dat 167 van de mannen (1,4 procent) die finasteride of dutasteride gebruikten, erectiestoornissen ontwikkelden die gemiddeld drie en een half jaar duurden nadat ze waren gestopt met het gebruik van het medicijn.
Bij mannen van 16 tot 42 jaar was de tijdsduur dat de mannen een van de medicijnen gebruikten een betere voorspeller van hun risico op aanhoudende erectiestoornissen dan andere factoren, zoals de dosering van het medicijn, vonden de onderzoekers. Die tijdsduur was ook een betere voorspeller dan andere medische aandoeningen die volgens de studie in verband zijn gebracht met erectiestoornissen, zoals diabetes of hypertensie. Onder de mannen in deze leeftijdsgroep die erectiestoornissen ontwikkelden na het nemen van de medicijnen, was de mediane duur van hun ED ongeveer vier jaar, vonden de onderzoekers.
Zowel finasteride als dutasteride werken door de omzetting van het hormoon testosteron in zijn actievere vorm, 5-alpha-dihydrotestosterone (DHT), te blokkeren. DHT kan bijdragen aan mannelijke kaalheid omdat het een ander chemisch signaal in het lichaam dempt dat de groei van haarcellen stimuleert.
In een meta-analyse gepubliceerd in 2015 in het tijdschrift JAMA Dermatology ontdekte dezelfde groep onderzoekers dat er niet genoeg bewijs was om vast te stellen dat finasteride veilig was om te nemen voor haarverliesbehandeling bij mannen.
