Ibuprofen is een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (NSAID) dat zowel zonder recept verkrijgbaar is en, sterker, op recept verkrijgbaar is. Het is bedoeld om pijn te verlichten in verschillende gevallen, waaronder koorts, hoofdpijn, tandpijn, menstruatiekrampen, gewrichtspijn en rugpijn. Soms wordt het voorgeschreven om de symptomen van artrose of reumatoïde artritis, zoals stijfheid, gevoeligheid en zwelling, te verlichten, hoewel het artritis niet kan genezen. Ibuprofen werkt door de enzymen van het lichaam te blokkeren die chemicaliën maken die pijn signaleren.
"Het is een ontstekingsremmend medicijn dat doorgaans wordt voorgeschreven voor de behandeling van pijn en ook effectief is bij koorts", zegt dr. Aaron Clark, huisarts in de geneeskunde aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University in Columbus, Ohio.
Ibuprofen wordt gewoonlijk op de markt gebracht als Advil, Motrin of Midol.
Dosering
Niet-voorgeschreven ibuprofen is verkrijgbaar in de volgende vormen: tablet, kauwtablet, vloeistof en druppels geconcentreerde vloeistof. Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar kunnen indien nodig elke vier tot zes uur ibuprofen gebruiken, hoewel ze niet meer dan zes pillen per dag mogen innemen, tenzij voorgeschreven door een arts.
Kinderen en zuigelingen kunnen ibuprofen gewoonlijk elke zes tot acht uur innemen, maar mogen niet meer dan vier doses binnen 24 uur krijgen, tenzij voorgeschreven door een arts. Als u niet zeker weet hoeveel ibuprofen u aan een kind moet geven, raadpleeg dan een arts die de dosering zal bepalen op basis van het gewicht van het kind.
'Met kinderen is er nogal wat variatie', zei Clark. Vanaf de geboorte tot de leeftijd van 2 jaar is de dosering afhankelijk van het gewicht van het kind. 'Hun levers zijn onvolwassen en kunnen minder medicijnen metaboliseren dan oudere kinderen.'
Recept ibuprofen moet worden geleverd met instructies van een arts. Het wordt meestal drie of vier keer per dag ingenomen voor artritissymptomen of vier tot zes uur indien nodig wanneer voorgeschreven voor pijn.
Het is het beste om ibuprofen in te nemen met voedsel of melk om maagklachten te voorkomen. Als een dosis wordt gemist, moet deze worden ingenomen zodra de patiënt eraan denkt, tenzij het bijna tijd is om de volgende dosis in te nemen. Verdubbel in dat geval geen doses - sla de gemiste dosis gewoon over.
Let er bij het gebruik van meerdere geneesmiddelen met ibuprofen op dat de andere geneesmiddelen geen ibuprofen of andere NSAID's bevatten. Ibuprofen kan aanwezig zijn in andere geneesmiddelen, waaronder nachtrustmiddelen, hoest- en verkoudheidsmedicijnen zonder recept, en het combineren ervan kan ertoe leiden dat patiënten de aanbevolen dosering overschrijden. De Amerikaanse National Institutes of Health (NIH) merkt op dat dit vooral gevaarlijk is voor kinderen.
Vertel het uw arts als u naast ibuprofen aspirine, lithium, plaspillen, steroïden, bloedverdunner of bloeddrukmedicatie gebruikt.
Mensen die ibuprofen niet mogen gebruiken
Vrouwen in de latere stadia van de zwangerschap mogen ibuprofen niet gebruiken. Patiënten met bloedingsstoornissen, maagzweren, leverziekte, gevorderde nierziekte of die op het punt staan of net een bypassoperatie van de kransslagader hebben ondergaan, mogen geen ibuprofen gebruiken.
In 2015 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) medicijnlabels voor NSAID's, waaronder ibuprofen, bijgewerkt om de waarschuwing te versterken dat de medicijnen het risico op een hartaanval of beroerte kunnen vergroten. Dit risico kan hoger zijn voor mensen die de medicijnen langdurig gebruiken of bij hogere doses. De waarschuwing zegt dat mensen NSAID's, waaronder ibuprofen, niet mogen gebruiken als ze een recente hartaanval hebben gehad, tenzij voorgeschreven door een arts.
Een onderzoek uit 2017 wees ook uit dat NSAID's, waaronder ibuprofen, het risico op een hartstilstand kunnen verhogen, en dat is wanneer het hart plotseling stopt met kloppen. Uit de studie, die informatie van meer dan 28.000 mensen in Denemarken analyseerde, bleek dat het gebruik van ibuprofen verband hield met een toename van 31 procent van het risico op hartstilstand.
Mensen die overwegen ibuprofen in te nemen, moeten hun arts ook vertellen of zij of iemand in hun familie ooit een hartaandoening, een hartaanval of beroerte heeft gehad; of als ze roken of ooit een hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk of diabetes hebben gehad, zegt de FDA.
Bijwerkingen en risico's
Sommige mensen kunnen allergische reacties of astma krijgen na het gebruik van ibuprofen, aspirine of andere NSAID's. Reactiesymptomen kunnen zijn:
- Jeuk
- Netelroos
- Zwelling van gezicht of handen
- Zwelling of tintelingen in mond of keel
- Beklemming op de borst
- Ademhalingsproblemen
Als dergelijke reacties optreden, neem ibuprofen dan niet opnieuw in.
Ibuprofen en andere NSAID's kunnen bloedingen, gaatjes of zweren in de maag of darmen veroorzaken. Het risico is groter voor mensen die lange tijd NSAID's hebben gebruikt, ouderen zijn, een slechte gezondheid hebben, degenen die meer dan drie alcoholische dranken per dag drinken terwijl ze ibuprofen gebruiken, of degenen die in het verleden een maagzweer hebben gehad.
Er zijn enkele minder ernstige bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van ibuprofen, waaronder:
- Obstipatie, diarree of verstoorde stoma
- Duizeligheid of hoofdpijn
- Milde misselijkheid, braken, gas, maagpijn of brandend maagzuur
- Milde huiduitslag of jeukende huid
- Rinkelen in de oren
De NIH beveelt aan om met een arts te praten over deze minder ernstige bijwerkingen als ze aanhouden.
De NIH raadt echter aan om onmiddellijk een arts te bellen in het geval van de volgende bijwerkingen:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- zwakte in een deel of zijkant van het lichaam
- onduidelijke spraak.
- onverklaarbare gewichtstoename
- zwelling van de buik, voeten, enkels of onderbenen
- koorts
- allergische reactie
- heesheid
- overmatige vermoeidheid
- pijn in de rechterbovenhoek van de maag
- misselijkheid
- verlies van eetlust
- geelverkleuring van de huid of ogen
- griepachtige symptomen
- bleke huid
- snelle hartslag
- troebele, verkleurde of bloederige urine
- rugpijn
- moeilijk of pijnlijk plassen
- wazig zicht, veranderingen in kleurzicht of andere zichtproblemen
- rode of pijnlijke ogen
- stijve nek
- hoofdpijn
- verwarring
- agressie
Ibuprofen versus aspirine
Volgens Columbia University Health lijkt ibuprofen "iets sterker te zijn" dan aspirine bij de behandeling van weke delen, tandpijn en menstruatiekrampen. Aspirine is even effectief als ibuprofen voor hoofdpijn, migraine en koortsvermindering. Aspirine wordt soms aanbevolen om het risico op een hartaanval of beroerte te verminderen.
Hoewel zowel ibuprofen als aspirine de maag kunnen irriteren, is ibuprofen minder irriterend. Beide geneesmiddelen veroorzaken ook een plaatjesremmende werking, wat de functie van bloedplaatjes, cellen die de bloedstolling helpen verminderen, vermindert. Dit effect is veel sterker bij aspirine dan bij ibuprofen, wat een voordeel kan zijn van aspirine, afhankelijk van de behoeften van de patiënt. Het plaatjesremmende effect kan het risico op een hartaanval verminderen.
Ibuprofen vs. paracetamol
Acetaminophen wordt gewoonlijk gebrandmerkt als Tylenol of Excedrin. Volgens de Cleveland Clinic is het niet zo effectief voor koorts, menstruatiekrampen of pijn veroorzaakt door ontsteking, zoals rugpijn en tandpijn, zoals ibuprofen is. Het wordt echter als beter beschouwd voor de behandeling van hoofdpijn en artritis. Het is minder waarschijnlijk dat het maagirritatie veroorzaakt.
Ibuprofen voor katten en honden
Als een huisdier pijn heeft, mogen de eigenaren het geen ibuprofen geven, zei Greg Nelson, een dierenarts bij Central Veterinary Associates, in Valley Stream, New York.
'Veel mensen denken dat het een goed idee is en dat is het zeker niet', zei Nelson. "Bij katten is er nooit succes geweest met het gebruik van ibuprofen, en bij honden hebben ze een zeer beperkt therapeutisch bereik."
Gevaren voor dieren van ibuprofen zijn maagzweren, nierfalen en neurologische schade, volgens een rapport uit 2004 in het tijdschrift Veterinary Medicine.
Voor pijnverlichting bij huisdieren moeten eigenaren spreken met een dierenarts, die huisdiervriendelijke ontstekingsremmende medicijnen zoals meloxicam of carprophen kan voorschrijven.
