Alles over COVID-19
-Bekijk live updates over het nieuwe coronavirus
-Hoe dodelijk is COVID-19?
-Hoe verhoudt het nieuwe coronavirus zich tot griep?
-Waarom 'missen' kinderen bij een uitbraak van het coronavirus?
Een bepaald type ademhalingstoestel beschermt medisch personeel effectief tegen COVID-19, de virale ziekte die sinds december 2019 meer dan 75.000 mensen ziek heeft gemaakt.
Veroorzaakt door het pas ontdekte coronavirus SARS-CoV-2, kan COVID-19 zich verspreiden naar nieuwe hosts wanneer geïnfecteerde mensen stukjes van het virus verdrijven via hun niezen en hoesten. Degenen die in nauw contact komen met geïnfecteerde mensen lopen het grootste risico op infectie; dat betekent dat de medische staf die zieke patiënten behandelt, de meeste kans heeft om de ziekte op te lopen. Op 14 februari hebben ongeveer 1.716 medische werkers in China COVID-19 opgelopen en zes van deze werknemers zijn overleden, volgens The New York Times.
De hoge mate van infectie kan gedeeltelijk worden toegeschreven aan onvoldoende handdesinfectie en schaars gebruik van N95-ademhalingstoestellen, die zijn ontworpen om virusdeeltjes uit te filteren, volgens een onderzoek dat op 19 februari op de preprint-server medRxiv is gepost. (Het onderzoek is nog niet door vakgenoten beoordeeld of gepubliceerd in een wetenschappelijk tijdschrift.)
De aanduiding "N95" betekent dat de ademhalingstoestellen volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration ten minste 95 procent van de kleine deeltjes die ermee in contact komen, op een schaal van 0,0001 inch (0,3 micron) in diameter blokkeert.
Dat gezegd hebbende, aan het begin van de uitbraak droeg niet al het medisch personeel dat patiënten behandelde met COVID-19 ademhalingstoestellen, omdat er destijds weinig bekend was over de ziekte, merkten de auteurs van het onderzoek op.
"De medische staf in ons ziekenhuis heeft zich niet gerealiseerd dat de 'griep' werd veroorzaakt door een nieuw coronavirus met de naam SARS-CoV-2 (2019-nCoV) met een hoog risico op overdracht," senior auteur Dr. Xinghuan Wang, een directeur en professor in de afdeling Urologie van het Zhongnan Hospital van Wuhan University, vertelde WordsSideKick.com in een e-mail. "Daarom droeg de medische staf (vooral chirurgische artsen en verpleegkundigen) op dat moment geen enkel masker wanneer ze met koortsvrije patiënten praat", en ze droegen alleen medische maskers tijdens de behandeling of operatie, zei hij.
Zoals de studie van Wang onthulde, verschilden de besmettingspercentages tussen artsen en verpleegkundigen met ademhalingstoestellen en die zonder.
De auteurs onderzochten met name de gegevens die waren verzameld van 2-22 januari op zes afdelingen in het Zhongnan-ziekenhuis. Binnen de periode van 10 dagen behandelde het ziekenhuis 28 personen met bevestigde gevallen van COVID-19 en 58 "verdachte" gevallen. De medische staf van elke afdeling volgde verschillende veiligheidsprotocollen bij de behandeling van de patiënten.
Ongeveer 280 medisch personeel op de afdelingen Ademhalingsstelsel, ICU en Infectieziekten droegen N95-ademhalingsapparatuur en wasten regelmatig hun handen, terwijl ongeveer 215 op de afdelingen Hepatobiliaire Alvleesklier- Chirurgie, Trauma en Microchirurgie en Urologie geen maskers droegen en hun handen minder vaak desinfecteerden. Hoewel de gasmaskergroep vaker bevestigde gevallen aantrof dan de ontmaskerde groep - meer dan 730% vaker - raakte niemand in de gasmaskergroep geïnfecteerd.
Ter vergelijking: 10 mensen in de ongemaskerde groep liepen de nieuwe ziekte op, ondanks de behandeling van minder geïnfecteerde patiënten.
"Het lijkt erop dat N95-ademhalingsapparatuur, geen verrassing, bescherming biedt tegen de verwerving van het virus door de gezondheidszorg", zegt Dr. William Schaffner, specialist in infectieziekten aan de Vanderbilt University in Tennessee, die niet betrokken was bij de huidige studie. De kleine studie is 'in die zin geruststellend', hoewel er geen reden was om te denken dat N95-ademhalingstoestellen het nieuwe coronavirus niet effectief zouden blokkeren, voegde hij eraan toe.
Wang en zijn co-auteurs gingen verder met het beoordelen van infectiegegevens van het Huangmei People's Hospital en het Qichun People's Hospital, die in de onderzochte tijd elk meer dan 10 geïnfecteerde patiënten huisvesten. Net als in het Zhongnan-ziekenhuis werd COVID-19 niet opgevangen door medisch personeel dat N95-ademhalingstoestellen droeg en vaak hun handen waste.
"China werkt momenteel aan het opvoeren van de productie van medische benodigdheden en het stimuleren van internationale inkoop om een tekort aan leveringen aan te pakken als onderdeel van zijn bredere streven om de nieuwe uitbraak van het coronavirus te bestrijden", zei Wang. Op 4 februari bereikte de productie van N95-maskers voor medische bescherming 600.000 per dag, voegde hij eraan toe. Sinds het leren over de hoge overdraagbaarheid van COVID-19, dragen de medische staf van het Zhongnan-ziekenhuis nu allemaal N95-ademhalingstoestellen bij de behandeling van vermoedelijke en bevestigde gevallen en zijn er geen verdere infecties gemeld bij artsen of verpleegkundigen, zei hij.
Medisch personeel heeft training nodig om de N95-ademhalingstoestellen goed rond hun neus, wangen en kin te passen om ervoor te zorgen dat er geen lucht langs de randen van het masker kan sluipen, meldde WordsSideKick.com eerder. Om door de dikke ademhalingstoestellen te ademen, werken dragers veel harder dan normaal om in te ademen en uit te ademen en moeten ze af en toe een pauze nemen tijdens het dragen van de apparatuur. Elke keer dat hij het gasmasker afzet, moet de drager nogmaals controleren of het niet vuil of beschadigd is voordat hij het weer aantrekt.
Hoewel mensen getraind moeten zijn voordat ze een N95-ademhalingstoestel dragen, "kan men omstandigheden oproepen" waarin burgers zouden kunnen worden getraind om de ademhalingstoestellen thuis te gebruiken, bijvoorbeeld als ziekenhuizen overspoeld werden met patiënten en mensen met milde symptomen in plaats daarvan op thuiszorg gingen vertrouwen , Zei Schaffner. Zonder adequate training zou de maatregel echter niet effectiever zijn in het blokkeren van het virus dan een gemiddeld chirurgisch masker, voegde hij eraan toe.
