Vetarm, koolhydraatarm, suikerarm, eiwitrijk, mediterraan - met zoveel diëten die er zijn en nieuw, soms tegenstrijdig onderzoek naar de beste voor gewichtsverlies, hoe kun je weten welke een daarvan is het meest effectief om u te helpen kilo's kwijt te raken?
En voor artsen en wetenschappers die hun tijd besteden aan het ontwerpen en uitvoeren van studies, zorgen modieuze diëten voor een extra uitdaging.
Maar in plaats van te proberen te achterhalen welk dieet het beste is, zouden artsen en wetenschappers zich moeten concentreren op het bepalen welk dieet het beste is voor een bepaalde persoon, zei Christopher Gardner, een onderzoeksprofessor geneeskunde aan de Stanford University School of Medicine. Gardner hield op 14 november een lezing over de beste diëten voor gewichtsverlies op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Heart Association (AHA) Scientific Sessions in New Orleans.
Gardner begon zijn gesprek met een korte geschiedenis van hoe grote medische organisaties gewichtsverlies hebben aangepakt. In 1988 concludeerden de National Institutes of Health bijvoorbeeld dat het beste dieet voor gewichtsverlies een vetarm dieet was, zei Gardner. Meer recentelijk, in 2013, publiceerde de AHA, samen met het American College of Cardiology en The Obesity Society, aanbevelingen met 15 verschillende diëten, variërend van vegetarische diëten tot eiwitrijke diëten.
Maar er zit een addertje onder het gras bij het aanbevelen van zoveel diëten, zei Gardner: Alle diëten werken als "een vermindering van de energie-inname wordt bereikt", zei hij. Met andere woorden, je hoeft minder calorieën te consumeren.
Sommige aanbevolen diëten roepen mensen expliciet op om hun calorie-inname te verminderen, terwijl anderen dat niet doen. Het bewijs toont aan dat diëten effectief zijn voor gewichtsverlies als ze geen "formele voorgeschreven energiebeperking" hebben, maar wel een "gerealiseerd energietekort" - met andere woorden, wanneer iemand niet wordt verteld om minder calorieën te eten, maar eindigt hoe dan ook, omdat hij of zij het dieet volgt, zei Gardner.
'Dit is de sleutel', zei Gardner. 'Wat ons voor altijd heeft gedwarsboomd, zijn problemen met verzadiging', zei hij. (Verzadiging is een gevoel van volheid.)
Als je niet wordt verteld dat je minder calorieën moet eten, maar je uiteindelijk toch minder calorieën eet, komt dat meestal omdat je geen honger hebt, zei Gardner. 'Verschillende diëten werken voor verschillende mensen omdat ze verzadigd zijn', zei hij.
Eet je voedingsstoffen
Met dat in gedachten, waar moeten mensen op letten bij het overwegen van een dieet om af te vallen?
De regering schetst de hoeveelheden macronutriënten die mensen elke dag zouden moeten krijgen om chronische ziekten op afstand te houden en gezond te blijven, zei Gardner. Deze aanbevelingen worden het "acceptabele verspreidingsbereik voor macronutriënten" genoemd.
De aanbevelingen zeggen dat koolhydraten voor volwassenen 45 tot 65 procent van de dagelijkse calorieën van een persoon moeten uitmaken, eiwitten 10 tot 35 procent en vet 20 tot 35 procent.
Als een persoon binnen dit bereik blijft, krijgt hij of zij de juiste hoeveelheid voedingsstoffen om gezond te blijven, zei Gardner.
Veel diëten vallen binnen deze grenzen, zei Gardner. Het dieet dat wordt aanbevolen door het ChooseMyPlate-programma van de overheid, bestaat bijvoorbeeld uit ongeveer 55 procent koolhydraten, 15 procent eiwit en 30 procent vet. En het dieet dat Amerikanen gemiddeld eten, is ongeveer 45 procent koolhydraten, 20 procent eiwit en 35 procent vet.
Gardner wees erop dat andere diëten, waaronder sommige diëten die als trendy worden beschouwd, niet binnen dit bereik vallen. Het Atkins-dieet bestaat bijvoorbeeld uit ongeveer 15 procent koolhydraten, 35 procent eiwit en 50 procent vet. En sommige versies van het paleodieet vereisen ongeveer 30 procent koolhydraten, 30 procent eiwit en 40 procent vet.
Dit betekent dat je tijdens het verkrijgen van je calorieën in deze verdeling van macronutriënten niet al je adequate voedingsstoffen binnenkrijgt, zei Gardner. Als een dieet werkt om af te vallen, moet het ook aan je voedingsbehoeften voldoen, zei hij.
Welke diëten hebben ze gemeen?
Hoewel populaire diëten vaak op gespannen voet met elkaar kunnen staan (neem bijvoorbeeld het vetrijke Atkins-dieet in vergelijking met het zeer vetarme Ornish-dieet), zijn er drie dingen die alle diëten gemeen lijken te hebben, zei Gardner .
Alle populaire diëten bevatten groenten en suggereren het vermijden van zowel toegevoegde suikers als geraffineerde granen, zei Gardner. Deze drie punten, samen genomen, zijn verantwoordelijk voor de meerderheid van de Amerikaanse problemen met diëten, zei hij.
