De ziekte van Raynaud (ook bekend als het fenomeen van Raynaud, het syndroom van Raynaud of simpelweg die van Raynaud) is een bloedvataandoening die ervoor zorgt dat de bloedvaten in de ledematen van het lichaam meer samentrekken dan nodig is bij stress of koude temperaturen. De vernauwde bloedvaten voorkomen dat bloed het huidoppervlak bereikt. Dit zorgt ervoor dat de getroffen gebieden, meestal vingers en tenen, wit, blauw en vervolgens rood worden, volgens de Amerikaanse National Library of Medicine.
Ongeveer 5% van de Amerikaanse bevolking en 3 tot 5% van de mensen wereldwijd hebben Raynaud's, volgens het National Heart, Lung and Blood Institute.
De stoornis werd voor het eerst beschreven door Maurice Raynaud, een Franse arts, in 1862, volgens een artikel uit 2016 gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Dermatology. Raynaud beschreef een groep van 25 patiënten, van wie er 20 vrouwelijk waren, die kleurveranderingen in handen en voeten ervoeren bij blootstelling aan kou of stress.
Typen, oorzaken en diagnose
Er zijn twee varianten van Raynaud's: primair en secundair, volgens de Mayo Clinic. Primaire Raynaud's komen vaker voor en zijn meestal minder ernstig dan secundair.
"Primaire Raynaud begint op jongere leeftijd, komt vaker voor bij vrouwen en medewerkers met familiegeschiedenis en roken", zegt dr. Natalie Azar, reumatoloog en klinisch assistent-professor aan de New York University Langone Health. Wetenschappers weten niet zeker wat primaire Renaud's veroorzaakt, maar volgens de Cleveland Clinic zijn ongeveer 75% van de mensen met de ziekte gediagnosticeerd vrouwen tussen de 15 en 40 jaar. Mensen die in koudere klimaten leven, zijn ook gevoeliger voor primaire Raynaud's.
Secundaire Raynaud's treden op als gevolg van een andere ziekte of gezondheidstoestand, zoals lupus, reumatoïde artritis of carpaal tunnelsyndroom. Roken en blootstelling aan bepaalde medicijnen zoals bètablokkers, chemotherapie of sommige koude medicijnen kunnen volgens de Mayo Clinic ook secundaire Raynaud's initiëren.
Artsen diagnosticeren Raynaud's door de geschiedenis en symptomen van de patiënt in overweging te nemen en door een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Sommige artsen kunnen besluiten door te gaan met bloedonderzoek om andere aandoeningen uit te sluiten. De arts kan de huid aan de basis van de vingernagel - een zogenaamde nail fold capillaroscopy - nauwkeurig onderzoeken om te zoeken naar misvormingen zoals dikwandige bloedvaten die te gemakkelijk kunnen samentrekken.
Symptomen en complicaties
De meest voorkomende symptomen van Raynaud zijn extreme gevoeligheid voor verkoudheid of stress, gevoelloosheid en pijn door het gebrek aan bloed dat naar de ledematen gaat, tintelingen en kloppen wanneer het bloed terugkeert naar de ledematen, en huidskleurveranderingen, aldus de Arthritis Foundation. Ten eerste wordt de huid wit (bleekheid genoemd) door gebrek aan bloedtoevoer naar vingers en tenen, en soms naar de oren, neus en lippen. De huid wordt dan blauw (cyanose) omdat de zuurstof die het bloed verlaat op de plaats blijft. Dit leidt vaak tot pijn in de aangedane extremiteit. Wanneer de bloedstroom hervat, veroorzaakt het een tintelend of kloppend gevoel en wordt de huid helderrood.
Ernstige gevallen van Raynaud's zijn zeldzaam, maar kunnen volgens de Mayo Clinic leiden tot complicaties zoals weefselbeschadiging, huidzweren (zweren) of zelfs gangreen (dood weefsel) als een slagader volledig is geblokkeerd. In de ernstigste gevallen kan een zenuwoperatie of amputatie van het getroffen gebied nodig zijn.
Behandelingen
Er is geen remedie voor primaire Raynaud's en secundaire Raynaud's worden vaak verlicht door het onderliggende gezondheidsprobleem te behandelen. Primaire Raynaud's kunnen onder controle worden gehouden door het lichaam warm te houden, stress te verminderen, te sporten en roken, cafeïne en medicijnen te vermijden die de bloedstroom beperken. Mensen met Raynaud's moeten direct contact met de kou vermijden en pannenlappen gebruiken wanneer ze items uit de vriezer of koelkast halen, koude dranken afdekken met een geïsoleerde hoes en wollen of synthetische sokken dragen.
Wanneer een patiënt symptomen van Raynaud begint te ervaren, beveelt de Mayo Clinic de volgende remedies aan: verhuizen naar een warmere locatie, wiebelen met vingers en tenen, het verhogen van de hartslag en de bloedstroom met bewegingen zoals brede armcirkels (windmolens), handen of voeten laten weken in warm water, handen en voeten zachtjes masseren of een stressverminderende techniek oefenen, zoals diep ademhalen.
Als het warm houden en het verminderen van stress niet voldoende zijn om de symptomen te verlichten, kunnen medicijnen zoals calciumkanaalblokkers of angiotensinereceptorblokkers, die de bloedvaten ontspannen en verwijden, worden voorgeschreven om de bloedtoevoer naar onze handen en voeten te vergroten, zei Azar.
Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld als medisch advies.
